Varices: causas, complicacións, tratamento

Manifestacións de varices nas pernas

Que son as varices e como se fan notar? Que pasa se non tratas as varices e como evitalas? Falamos das complicacións das varices, explicamos en detalle por que aparecen as úlceras tróficas e por que se necesitan medias de compresión.

Que son as varices e como se fan notar?

As veas teñen válvulas especiais que impiden que o sangue flúa polos vasos. Pero coas varices, estas válvulas non se pechan por completo: o sangue acumula na vea e expándese.

Síntomas de varices nas fases iniciais:

  • As veas das pernas fanse máis claras e visibles;
  • As varices comezan a aparecer na superficie interna das pernas e das coxas;
  • Se estás de pé, sentas ou camiñas durante moito tempo, hai unha sensación de pesadez nas pernas, unha sensación de plenitude (a maioría das veces nos becerros á noite);
  • Nos lugares de expansión das veas, aparecen dores doloridas ou agudas á noite e á noite - calambres nos músculos da pantorrilla;
  • As pernas están moi inchadas ao final do día, pero pola mañá a hinchazón desaparece.

Importante!

Xa nesta fase é necesario consultar un médico.

A medida que avanza o curso, as varices vólvense crónicas (insuficiencia venosa crónica). Síntomas:

  • Aparecen veas intradérmicas de cor azul escuro fortemente tortuosas: sobresaen sobre a superficie das pernas e dos pés, parecen racimos de uvas vermellas demasiado maduras;
  • Hai dores de arco nas pernas e pantorrillas, sensación de calor nas pernas, calambres nocturnos nos músculos da pantorrilla, inchazo grave;
  • A pel se seca, aparece pigmentación, escurece, aparecen manchas marróns.

Importante!

Non comeces a enfermidade! Con varices, a nutrición dos tecidos é perturbada. Non hai suficiente alimento para os vasos e a pel: aparecen feridas, eczemas e ata úlceras, que curan moi mal.

Tratamento de varices

Hai dúas formas de tratar as varices: conservadora e cirúrxica.

  • Conservador: terapia de compresión. A roupa interior de compresión aperta a perna afectada: o diámetro das veas superficiais diminúe, restablece a presión correcta na vea. O fluxo de retorno do sangue diminúe, as paredes dos vasos permanecen en bo estado, as válvulas péchanse, o sangue non se estanca e circula ben, aumenta a velocidade do movemento sanguíneo polas veas profundas. O volume de sangue estancado diminúe, mellora a saída da linfa.
  • En casos avanzados, cando o tratamento conservador non axuda, o médico suxire unha forma cirúrxica: eliminan as varices, eliminan as veas afectadas. Para restablecer a función, colócanse derivacións ou restablece a mobilidade da válvula para que se pechen as súas valvas.

Punto de compresión para varices e úlceras

As medias de compresión son medias especiais que están axustadas na parte inferior da perna e quedan máis soltas cara á coxa. Isto mellora a circulación e estimula o fluxo sanguíneo das extremidades inferiores ao corazón.

As medias de compresión son seleccionadas individualmente, polo que primeiro consulta a un flebólogo: non podes escoller as medias por ti mesmo.

O flebólogo examinará o ton da vea na que unha determinada válvula ten un problema co que as válvulas non se pechan. O problema pode estar na coxa, por exemplo: entón tes que usar medias de compresión. Se hai algún problema ao pechar a válvula debaixo do xeonllo, elíxense medias ou medias.

Importante!

Para a máxima eficacia, as medias de compresión deben usarse en todo momento, só se deben quitar á hora de durmir.

Como poñer as medias de compresión?

  1. Despois de espertar, coloque as pernas contra a parede e déitese así durante un tempo, para que o sangue flúe ata as cadeiras o máximo posible;
  2. Sen levantarse, póñase medias de compresión.

Nesta posición (deitado, pernas levantadas), o fluxo sanguíneo está equilibrado, o sangue non se estanca. Se as medias de compresión están nas pernas, as veas están ben, as válvulas péchanse ben e empuxan o sangue máis a través dos vasos.

Que pasa se non se tratan as varices?

Se non comeza o tratamento para varices a tempo, poden ocorrer complicacións que ameazan a vida:

  1. tromboflebite- Inflamación da vea debido á formación de coágulos de sangue nela. Síntomas:

    • vermelhidão;
    • o lugar onde se atopa o trombo faise quente;
    • Unha vea inflamada é moi dolorosa.

    Se o tratamento comeza a tempo, o trombo deixará de crecer. Os coágulos de sangue que permanecen poden tardar moito en disolverse, ás veces meses. Se non se trata ou se fai incorrectamente, o coágulo pode crecer.

  2. embolia pulmonar.O trombo que se produce na tromboflebite desprendese da parede dos vasos na perna e escapa co torrente sanguíneo. Obstruír a arteria pulmonar ou as súas ramas - isto é fatal. Desafortunadamente, os médicos, aínda que sospeitan esta complicación a tempo, non poden facer nada ao respecto.

    Síntomas:

    • dor no peito;
    • ritmo cardíaco acelerado;
    • disnea;
    • medo irracional e sentimento de ansiedade irracional.
  3. Trombose venosa profunda das extremidades inferiores. Esta é unha complicación grave e perigosa das varices. As veas internas están obstruídas, polo que a saída de sangue deténse case por completo: todos os tecidos da perna non se nutren e vólvese azul.

  4. Gangrena venosa das extremidades- trombose venosa profunda grave, na que os membros non se nutren, o fluxo sanguíneo arterial é perturbado. Debido ao feito de que o sangue non flúe, fórmase gangrena: a perna realmente morre, comezando polos dedos.

  5. Úlceras tróficas- úlceras a longo prazo non cicatrizantes que aparecen debido á desnutrición dos tecidos. A linfa estanca nos vasos linfáticos, experimentan moito estrés e non poden soportar a cantidade de linfa. Polo tanto, as pingas linfáticas comezan a sobresaír pola pel. Debido a isto, a epiderme comeza a desprenderse - fórmase unha úlcera con bordos densos e irregulares. Calquera toque provoca dor intensa.

    As bacterias desenvólvense rapidamente nas úlceras: a infección prodúcese, unha úlcera sangrante comeza a enfeitarse. Isto pode levar a complicacións moi graves, incluíndo intoxicación do sangue.

    Etapas de desenvolvemento das úlceras tróficas na patoloxía venosa

    Hai dous tipos de úlceras tróficas:

    • venoso, cando se ven afectadas as veas subcutáneas e profundas do membro;
    • arterial, cando se ven afectadas as arterias das pernas e se perturba a nutrición natural dos membros.

Tratamento das úlceras tróficas

As úlceras tróficas trátanse con compresión elástica, medicamentos, fisioterapia e cirurxía.

O tratamento das úlceras tróficas inclúe catro etapas.

A primeira fase - antisépticos

  • Solución antiséptica para o tratamento de feridas. Aplícase á superficie dunha úlcera trófica, se se formaron baleiros baixo a pel, tamén se enchen de xel.
  • O xel, que ten propiedades antimicrobianas e antiinflamatorias, mellora a microcirculación, reduce o vermelhidão e inchazo da pel, alivia a dor, alivia a coceira e a caspa, bloquea a propagación da infección e evita a formación de cicatrices.
  • Unha solución acuosa dun antiséptico do grupo halóxeno ou bencildimetil-miristoilamino-propilamonio.

A segunda etapa - xeles para suavizar o tecido morto

O tecido morto é necrose: tecido negro e endurecido na superficie da úlcera. Se non se elimina, a úlcera non curará. Para este fin, a necrose primeiro suavizase. Isto faise con xeles especiais.

A terceira etapa é a creación dun ambiente óptimo para a cicatrización de feridas

A cicatrización é facilitada creando un ambiente húmido na ferida. Se non hai necrose, use vendas para a curación rápida. Aquí tes algunhas vendas que encaixarán:

  1. Apósitos de alginato:

    • Un apósito de alxinato que se transforma nun xel suave ao contacto coas secrecións da ferida e proporciona condicións óptimas para a cicatrización húmida da ferida;
    • Un apósito que enche a cavidade da ferida e crea un microambiente que favorece a cicatrización rápida;
    • Vendaxe de esponxa con capa de hidroxel. A súa estrutura absorbe as secrecións e mantén un ambiente húmido na ferida;
    • Aderezo esponxoso de alxinato composto por alxinato de calcio e hidrocoloide;
    • O revestimento estéril autoabsorbible a base de alxinato de sodio, que é bo para feridas e queimaduras, acelera a cicatrización;
    • Apósito hidroactivo para feridas profundas. Limpa a ferida, acelera a cicatrización, mantén un ambiente óptimo na ferida ata tres días sen cambiar a vendaxe.
  2. vendaxes de esponxa:

    • Vendaxe de espuma de dobre cara. Protexe a ferida, absorbe o exudado da ferida, crea un equilibrio hídrico óptimo na ferida;
    • apósito de esponxa de poliuretano hidrófilo;
    • Para feridas infectadas (se hai pus na ferida), é adecuado un apósito con un complexo de encimas e quitosano;
    • Apósito esponxa antimicrobiano transpirable composto por unha capa de esponxa de poliuretano e unha matriz de alxinato de prata.

Cuarta fase - curación de feridas

Unha vez limpada a ferida e formando nela un ambiente óptimo, comeza a cicatrizar e os bordos da ferida encolle. Para unha curación segura e rápida, use vendas especiais.

  1. Vendas de pomada de malla:

    • Unha venda de pomada con bálsamo do Perú aplicada cando aparece pel fresca na ferida;
    • Apósito de pomada a base de triglicéridos, que favorece a cicatrización e coida os bordos da ferida;
    • A vendaxe, que semella un cadrado de cera, é suave e bastante densa. Pode permanecer na ferida ata sete días;
  2. Apósitos de folla que se poden usar para suxeitar apósitos sobre feridas:

    • Película (pero transpirable) apósito repelente á auga, protexe a ferida dos microorganismos. Pódese usar para arranxar apósitos anteriores e como apósito autónomo.
    • Apósito de poliuretano de película transparente, a pel debaixo non sua, respira.

Importante!

Estes apósitos son útiles non só para curar úlceras tróficas, senón tamén para feridas de longa cicatrización.

Prevención de varices

  • Móvete o máximo posible: canto máis te movas, mellor circula o sangue polas veas;
  • abandonar os malos hábitos;
  • Póñase en contacto con un flebólogo de xeito oportuno ante os primeiros síntomas da enfermidade.
  • Fai periodicamente unha ecografía dos vasos: o médico notará os primeiros cambios;
  • Chega a casa despois dun día de traballo e pon os pés contra a parede durante uns 15 minutos.

Prevención de úlceras tróficas

  • Vixía o teu peso: esforza as pernas, tensa os sistemas vascular e linfático. Se é necesario, siga a dieta;
  • Camiña o máis a miúdo posible;
  • Se é posible, levante as pernas, mantéñaas nunha posición elevada o máis frecuente posible. Á noite podes deitarte no sofá e levantar as pernas e poñelas contra a parede: cómpre deitar así polo menos 15 minutos;
  • Tratar as veas das extremidades inferiores de forma oportuna;
  • Deixa de fumar: reduce significativamente o abastecemento de sangue aos tecidos e contribúe ao desenvolvemento de úlceras tróficas;
  • Coida os teus pés: leva calzado axeitado para que non piquen nin rozen;
  • Examine os seus pés regularmente: Comprobe a cor da pel dos seus pés. Se as pernas vólvense azules á noite e as veas son visibles nas pernas, consulte a un flebólogo.
  • Hidrata a pel con cremas suavizantes, hidratantes e nutritivas;
  • Manteña os pés quentes, vístese adecuadamente para o tempo;
  • Intente non ferir a pel.